（2016）吉0702民初3738号

齐，，向本院提出：2016年2月14日，原告因呕吐，便血而就诊于被告医院，被告诊断为肝硬化，脾大等病，而收入院治疗，被告告知原告家属说原告必须手术治疗，否则有生命危险，在没有说明情况就让原告家属在手术通知书上签字，而后被告在没有医学术式的情况对原告进行了脾切除手术，手术失败，原告病情恶化，几乎造成原告丧命，被迫被告又对原告进行了第二次手术，仍然造成感染，长期治疗不愈，造成了原告精神和肉体的巨大痛苦。原告认为被告对原告的医疗行为存在重大医疗过错，故依据《侵权责任法》的规定，诉至法院请求依法判处。
，，市中心医院辩称：一、原告诉称："......被告告知原告家属说原告必须手术治疗，否则有生命危险，在没有说明情况就让原告家属在手术通知书上签字，而后被告在没有医学术式的情况对原告进行了脾切除手术，手术失败，原告病情恶化，几乎造成原告丧命，被迫被告又对原告进行了第二次手术，仍然造成感染，长期治疗不愈......"这一说法是错误的。二、对本案的处理意见。1、医生对原告的治疗行为不存在过错。2、原告应给付拖欠的医疗费45055.37元。

本院对本案事实认定如下：1、2016年2月14日，齐，，因患脾大、脾功能亢进、肝硬化、门脉高压症、食管胃底静脉曲张再入，，市中心医院住院治疗，诊断为：“脾大”。2016年2月19日行保留脾下极的脾部分切除术+贲门周围血管离段术，患者术后恢复期间持续发热及腹痛，完善检查提示患者肝功能较差，白蛋白较低，腹腔积液，考虑腹腔感染因素所致，又于2016年3月9日行膈下脓肿清拭引流术+殘脾切除术。住院治疗73天，一级护理36天，二级护理37天，同年4月27日痊愈出院；2、齐，，两次住院共发生医疗费107555.37元，齐，，支付医疗费62500元，尚欠医疗费45055.37元。

3、经吉林瑞光司法鉴定中心鉴定：“（一），，市中心医院第一次为齐，，做手术存在院内感染及控制感染不及时的医疗过错。（二）齐，，第二次手术是第一次存在过错所致，因此存在因果关系。（三），，市中心医院对齐，，的医疗过错责任应承担主要过错责任。”。经吉林大众司法鉴定所鉴定：“1、齐，，此次伤残等级评定为捌级伤残；2、齐，，此次疾病出院后护理期限为玖日；出院后营养天数为玖日；3、齐，，出院后后续再医费为贰仟元。”。齐，，共支付鉴定费9800元。因，，市中心医院对吉林瑞光司法鉴定中心的鉴定意见有异议，鉴定人徐曼菊、尹振坤出庭接受了质询。二位鉴定人的意见是医方违反医疗操作技术规范，给病人作的是保留脾，是病脾。脾切除部分应放到4度肝素盐水溶解液液体中，残体处理完毕后将脾的背膜覆盖到保留脾的创面进行缝合，医方的手术没有这个过程。第一次手术为无菌手术，医院消毒或手术消毒的某一环节未达到消毒目的，导致齐，，手术部位感染，导致膈下脓肿形成，造成残脾梗死。基于此再行第二次手术“膈下脓肿清拭，残脾切除术”。

本院认为：齐，，因病到，，市中心医院住院治疗，，，市中心医院于2016年2月19日对齐，，行保留脾下极的脾部分切除术+贲门周围血管离段术，术后恢复期间持续发热及腹痛，考虑感染所致，又于2016年3月9日行膈下脓肿清拭引流术+殘脾切除术。经吉林瑞光司法鉴定中心鉴定：，，市中心医院第一次为齐，，做手术存在院内感染及控制感染不及时的医疗过错；齐，，第二次手术是第一次存在过错所致，存在因果关系。，，市中心医院对齐，，的医疗过错责任应承担主要过错责任。据此，，，市中心医院对于齐，，的损失应承担70%的赔偿责任。根据本案的实际情况，齐，，请求赔偿的精神损害抚慰金本院保护30000元为宜。齐，，出院后外购的药品系治疗脑外、肺肾、妇科等疾病的药品，上述药品与治疗本次住院的病情没有因果关系，且未提供证据证明存在因果关系，其请求赔偿外购药费62937元无事实和法律依据，本院不予保护。齐，，的合理损失为：医疗费107555.37元、后续治疗费2000元、伙食补助费7300元（100元×73天、护理费14827.88元（125.66元×36天×2人+125.66元×46天）、营养费8200元（100元×82天）、误工费45865.9元（125.66元×365天）残疾赔偿金159182.52元（26530.42元×20年×30%）、精神损害抚慰金30000元、交通费400元、鉴定费9800元，合计385131.67元。上述赔款由，，市中心医院赔偿给齐，，269592.17元（385131.67元×70%），扣除拖欠的医疗费45055.37元，最终，，，市中心医院赔偿齐，，224536.8元（269592.17元-45055.37元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件案件适用法律若干问题的解释》的规定，判决如下：
一、被告，，市中心医院于本判决生效后立即给付原告齐，，赔偿款224536.8元。
二、驳回原告齐，，其他诉讼请求。